I Adresseavisen den 25.08.2007 brukte Christine Helle fra Olympiatoppen sterke ord som ”direkte skadelig” idet hun omtalte hva hun karakteriserer som overdreven bruk av proteinpulver.En slik karakteristikk savner imidlertid grunnlag i medisinsk literatur, og vi på Kaliber Treningsstudio ønsker med denne kronikken å presentere et mer nyansert bilde av den forskningen som faktisk foreligger om dette emnet.
Helt greit for nyrene
I Nutrition & Metabolism ble det i 2005 publisert en artikkel skrevet av William F Martin, Lawrence E Armstrong og Nancy R Rodriguez, som baserte seg på 111 studier hvor man ønsket å se nærmere på nyrefunksjonen ved et høyt proteininntak (høyere enn 1,5g/kg/daglig).
Bevis funnet her tydet på at forandringer i nyrefunksjon som følge av høyt proteininntak var en normal sunn adaptiv mekanisme godt innenfor begrensningene til friske nyrer (1). Man definerer gjerne kronisk nyresykdom som en nedgang i plasmafiltreringen i glomerulus (forkortet GFR) over en periode på tre måneder. Hos 1135 friske kvinner fant man ikke forandringer i GFR hos de med økt proteininntak (3)
Selv om effekten av dietter med høyt proteininntak har blitt analysert, er det ikke blitt rapport om proteininduserte forandringer i nyrefunksjonen. Dette til tross for at overvektige som også gjerne lider av høyt blodtrykk har større sjanse for å få nyresykdom. En randomisert sammenligning mellom dietter med høyt og lavt proteininntak på overvektige personer tydet på at et høyt proteininntak ikke presenterte helsemessige bekymringer hva nyrefunksjonen angår (4). Dette støttes opp av Boden et. al. I et forsøk med 10 personer som først fulgte sin vanlige diett i 7 dager, for så å gå over på et kosthold med mye protein i 14 dager, så man ingen forandringer med negativt fortegn (5). Idrettsutøvere, og spesielt de innenfor kategorien styrke og kraft inntar generelt mye protein.
Mange utøvere konsumerer faktisk over 2g/kg/daglig protein. I tillegg inntar de aminosyrer som er med på og øke forbruket av protein. Likevel finnes det ingen bevis for at denne gruppen av mennesker har større sjanse for å få nyresykdom eller en nedgang i nyrefunksjonen (6-9). Poortsmans og Dellalieus fant ut at proteininntak i mellom 1,4-1,9g/kg/daglig (eller 170-243 % av det anbefalte daglige inntaket) ikke påvirket nyrefunksjonen i en gruppe med 37 utøvere. (10). Det ble faktisk ikke funnet en eneste studie som visste en sammenheng mellom et høyt inntak av protein og økt sjanse for nedsatt nyrefunksjon hos aktive, friske menn og kvinner.
For de med en begrenset nyrefunksjon stiller problemstillingen seg noe annerledes, men dette kan man få oppfølging av via lege. Forskning viser for eksempel at de med begrenset nyrefunksjon ikke reagerer negativt på vegetarprotein (1,2).
Fokuser heller på de som inntar for lite
Salgstallene trenger absolutt ikke være noen indikator på overdreven bruk av proteinpulver. Som professor i fysiologi, Jan Hoff påpeker, burde man heller fokusere på de gruppene av mennesker som får i seg for lite protein. Dette gjelder ikke bare eldre på over 80 år, men også mange overvektige mennesker som kunne hatt god effekt av spesielt den termiske effekten av protein. Denne er mye høyere enn hos karbohydrater og fett, noe som gjør at mer av energiinnholdet blir brukt til fordøyelsen av proteinet. Jeg mener at noe av nøkkelen til å løse fedmeepidemien vi opplever i dag ligger i økt inntak av protein.
Jeg ønsker selvsagt å poengtere at man alltid bør ha normal mat som basis for sitt sunne kosthold, men at både tilskudd av omega3, proteinpulver og også sunn måltidserstatning i form av pulver basert på en balansert fordeling av karbohydrater, protein og fett kunne hjulpet mange i en stresset hverdag.
Se bare på kostvanene til taxisjåfører, trailersjåfører og lignende yrkesgrupper. De mangler et godt alternativ til ferdigmaten på bensinstasjonene. En enkel og velsmakende blanding av omega-3 fettsyrer, karbohydrater og protein ville drastisk forbedret helseprofilen. 
Referanser
- http://www.nutritionandmetabolism.com/content/2/1/25#B65
- http://www.annals.org/cgi/content/abstract/138/6/460
- Knight et al., Ann Intern Med 2003 Mar 18;138(6):460-7.
- Skov AR, Toubro S, Bulow J, Krabbe K, Parving HH, Astrup A: Changes in renal function during weight loss induced by high vs low-protein low-fat diets in overweight subjects. Int J Obes Relat Metab Disord 1999, 23(11):1170-1177
- Boden G, Sargrad K, Homko C, Mozzoli M, Stein TP: Effect of a Low-Carbohydrate Diet on Appetite, Blood Glucose Levels, and Insulin Resistance in Obese Patients with Type 2 Diabetes. Ann Intern Med 2005, 142(6):403-411.
- Fern EB, Bielinski RN, Schutz Y: Effects of exaggerated amino acid and protein supply in man.
- Experientia 1991, 47(2):168-172
- Lemon PW: Is increased dietary protein necessary or beneficial for individuals with a physically active lifestyle? Nutr Rev 1996, 54(4 Pt 2):S169-75
- Chen JD, Wang JF, Li KJ, Zhao YW, Wang SW, Jiao Y, Hou XY: Nutritional problems and measures in elite and amateur athletes. Am J Clin Nutr 1989, 49(5 Suppl):1084-1089
- Chromiak JA, Antonio J: Use of amino acids as growth hormone-releasing agents by athletes. Nutrition 2002, 18(7-8):657-661
- Poortmans JR, Dellalieux O: Do regular high protein diets have potential health risks on kidney function in athletes? Int J Sport Nutr Exerc Metab 2000
